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补硒 与 肝病

保护肝脏让硒一举成名

选自《硒游记》


肝病越严重,血硒含量越低医学家们在肝病的研究中发现:越是病情严重,血液中的硒水平越低。如乙型肝炎表面抗原携带者、急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、重型肝炎、肝硬化、直至肝癌患者的血硒水平几乎依次下降,都显著低于正常对照组。不断证明良性肝病者血硒较低,肝癌患者血硒更低。

硒是肝脏的重要保护因子?施瓦茨(Schwarz)教授在1957年5月17日终于发现硒是营养性肝坏死的重要保护因子,也是人类第一次证明了硒有动物营养作用。施瓦茨教授因此被载入史册,永垂不朽。国际上为了纪念施瓦茨,特别设立了一个专门的科学奖项目-----"施瓦茨奖",以奖励那些在硒研究领域做出杰出贡献的科学家们。(注:中国科学家已经二次获得该奖项)

硒创造的奇迹——大幅度防治肝炎肝脏发炎很可怕,病毒传染危害大,定量补硒控病情,防治肝癌功劳大肝炎是由5种以上病毒中的某一种病毒引起的肝部疾病,已对人类健康造成很大的危害,中国人也饱受肝病之苦。面对这样的现实,中国的医务工作者为防治肝炎做出了巨大的努力,特别是在利用硒防治肝炎方面作出了突出的贡献。

首先,发现并证明了肝炎病人的血硒水平和发硒含量显著低于健康人群。接着用各种补硒方法纷纷取得了预防和治疗肝炎的可喜成果。如中国医学科学院肿瘤研究所著名专家于树玉教授带领科研队伍以江苏启东县民主乡2万多人中实行补硒,连续观察3年,发现民主乡的肝炎发生率显著低于周围6个对照乡,肝炎发生率下降56%。一项单因子技术,能这样大幅度防止肝炎的发生,真是一个奇迹!

有关刊物纷纷报道了乙肝病人用硒制剂治疗的效果。武警上海总队医院对49例病毒性肝炎病人加服硒每日2次,每次2粒,疗程一个月,结果治愈46例;而未加服硒的42例病人中仅有32例治愈。证实在常规用药基础上,加服硒有利于加速肝功能改善,缩短病程,提高病毒性肝炎治愈率。上海普陀区人民医院64例慢性乙肝病人,其中32例常规用药基础上加服硒每日2次,每次2粒,连续服用三个月;另32例仅常规用药。对比结果显示加服硒组的症状如食欲增加、睡眠改善、腹胀减轻、肝区隐痛明显好转,其中HBeAg转阴数量是未加服组的6倍(注:乙肝E抗原HBeAg阳性表明体内乙肝病毒正在复制期、传染期)。

硒能降血脂和预防脂肪肝  血脂是指血浆中的脂类含量,按化学成分说,血脂的主要成分是甘油三酯和胆固醇。根据各类脂蛋白的物理性质进行分离并加以分类时,又可分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等。高脂血症是公认的冠心病危险因素,血脂代谢异常是动脉粥样硬化发生发展的重要原因,也是脂肪肝形成的重要原因。

脂肪肝是指肝细胞内有过多脂肪积聚的现象。脂肪肝患者肝内增加的脂类是甘油三酯。轻症病人只是单纯的肝细胞脂肪变性,较重的病人中有中度至重度肝炎,长期和慢性病人可发生纤维化和肝硬变。  总之,硒能调节血脂代谢、抑制脂肪肝形成,对高脂血症有一定预防作用。

硒保护肝的方方面面

硒保肝的主要途径,有以下几个方面:

1、减少环境中的有害物质对肝脏的伤害。  

2、通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用,保护肝细胞的结构完整,清除自由基,加快脂质过氧化物的分解,从而保护肝脏。  

3、硒可作为免疫系统的非特异刺激因素,刺激体液免疫和细胞免疫系统,增强机体的免疫功能,有助于提高肝脏自身的抗病能力,如已入侵肝脏的肝炎病毒,最终有90%都被肝脏自身的免疫功能大量消灭。  

4、硒是肝癌细胞的抑制剂和治疗剂。科学家将人的肝癌细胞置于一定实验环境下培养,结果发现,当培养环境中有硒存在时,就能抑制人肝癌细胞的生长,并且还可使其向正常化方向转化。在这里必须提到的是,硒对在同样条件下培养的正常肝细胞生长无抑制作用,反而有一定的保护作用,在缺氧条件下,这种保护作用更为突出。  

5、在肝病治疗中会用到一些药物,明知其有毒副作用,却又不得不用。而当硒与这些药物联合使用,竟然出现了良好的协同或相加效应,明显高于单独用药的效果。这种协同或相加效应,适于患者长期治疗,对临床应用有深远的实用意义。  

总而言之,硒时时刻刻在方方面面保护着肝,捍卫着人体健康。


适量补硒:保护肝脏防"癌变"

选自《大众医学》


硒是人体必需的微量元素,肝脏是含硒量最多的器官之一,成为机体的储备库。研究证实,多数肝病患者体内均存在硒缺乏现象,并且病情愈重,硒缺乏现象愈明显。缺硒可使肝细胞对过氧化物的清除力下降,导致细胞膜脂质过氧化损伤,进而引起肝细胞坏死和突变,并最终形成恶性循环。为了防止肝病的进展及恶化,患者有必要补充适量硒,以起到保护肝脏及防止癌变的作用。

硒:三大功能保护肝脏

肝病多为病毒性疾病,而病毒与硒之间关系紧密,补硒可以防治包括肝病在内的多种病毒性疾病,这与硒具有保护肝组织免受损伤的三大功能有关:①硒可以增强免疫功能,稳定肝病病情;②硒能够提高抗氧化力,预防肝纤维化;③硒能够阻断断病毒突变,降低肝癌发病率。我国大量研究表明,病毒性肝炎患者通常缺硒,补硒可以增强护肝药物的治疗效果,并能够阻断肝炎向肝癌发展,使肝癌发病率明显下降。

另外,补硒还可以防治包括脂肪肝、酒精性肝炎等多种肝病。我国学者专门对89例酒精性肝病患者进行补硒观察,结果发现,经补硒治疗后,酒精性脂肪肝及肝炎患者,在临床症状、体征和实验室指标方面的改善程度明显好于未补硒者。另外,给高血脂患者补硒,还可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平,因此,补硒还有利于防治脂肪肝生成。

高危人群补硒:降低肝癌发病率肝癌是威胁人类生命的主要疾病之一,全世界每年约有25万~100万人发病,其中1/3在中国。由于大多数肝癌患者均伴有不同程度的肝硬化,早期诊断不易,故许多肝癌患者在确诊时已属中晚期,无法手术切除,而未作切除的肝癌患者平均自然存活时间仅2~3个月。研究证实,肝癌患者同肝病患者一样,均有不同程度的缺硒,并与肝损害严重程度呈负相关。中国医学科学院经过16年的研究发现:肝癌高发区居民的血液中硒含量均低于低发区,肝癌的发生率与硒水平呈负相关,也就是说,硒含量低的地区,肝癌发病率高,从而证实缺硒是导致肝癌的重要因素之一。对我国肝癌重点高发区江苏省启东县13万居民8年补硒试验研究显示:补硒可以使肝炎复发率下降35%,使有肝癌家庭史者的肝癌发病率下降49%。

总之,补硒对慢性肝炎、肝癌等肝脏疾病治疗有益,但最好能先测定血硒水平,如血硒水平下降,才可在医生指导下适量补硒。需要强调的是,硒虽有一定的免疫调节和抗氧化功能,有保护肝脏、防止癌变等作用,但对各种肝病患者来说,病因治疗才是关键。例如,乙、丙型病毒性肝炎,补硒仅仅是辅助治疗,而抗病毒治疗方是治疗之本,只有长期抑制病毒,才能从根源上稳定肝功能,达到抗纤维化和防止肝癌发生,提高患者的生活质量。


肝病患者补硒量

肝炎疾病: 200—300微克/天

肝硬化、肝腹水:400微克/天

肝癌:  按照肿瘤患者补硒量